آیا مصرف آنتی بیوتیک از شدت تظاهرات بالینی گلومرولونفریت متعاقب استرپتوکوک می کاهد؟
نویسندگان
چکیده
زمینه و هدف: درمان آنتی بیوتیکی از بروز موارد جدید گلومرولونفریت متعاقب عفونت استرپتوکوکی جلوگیری می کند. در این مطالعه، تاثیر درمان زود هنگام با آنتی بیوتیک بر شدت تظاهرات بالینی کودکان مبتلا به این بیماری ارزیابی شد. روش بررسی: پرونده بیماران بستری با تشخیص گلومرولونفریت متعاقب عفونت استرپتوکوکی در بین سالهای 82-1368 مرور شد. این بررسی، یک مطالعه گذشته نگر توصیفی بوده است. معیارهای انتخاب بیماران عبارت بودند از: هماچوری، شواهد دال بر عفونت استرپتوکوکی[کشت مثبت یا تیتر بالا رونده asot(antistreptolysin o titer)] و کاهش گذرای c3. بر اساس سابقه مصرف آنتی بیوتیک در فاز نهفته بیماری، بیماران به دو گروه تقسیم شدند. شدت تظاهرات بالینی و یافته های آزمایشگاهی بدو بستری، از صفر تا چهار، امتیازبندی شد. مقایسه میانگین، با independent test و مقایسه تعداد بیماران، با chi-square صورت گرفت و 05/0p< معنی دار تلقی شد. یافته ها: 86 کودک با میانگین سنی 76/8 سال(85/2=sd)(65 مذکر و 21 مونث) وارد مطالعه شدند. شایع ترین تظاهرات بالینی به ترتیب عبارت بودند از هماچوری(100%)، ادم و ازوتمی(70%)، فشار خون بالا(68%) و پروتئینوری(53%). 35 کودک سابقه مصرف هیچ گونه آنتی بیوتیکی را نداشتند. ادم شدید(3/37% در مقابل 2/18%)، طول مدت بستری(11 روز در مقابل 9/8 روز) و حداکثر کراتینین(2 میلی گرم در دسی لیتر در مقابل 3/1 میلی گرم در دسی لیتر) در گروهی که آنتی بیوتیک مصرف نکرده بودند، به طور قابل ملاحظه ای بیش تر بوده است(05/0p<). میانگین امتیاز بالینی و آزمایشگاهی و امتیاز کل در گروهی که درمان آنتی بیوتیکی دریافت نکرده بودند، به طور قابل ملاحظه ای بیش تر بوده است(0001/0p<). نتیجه گیری: مصرف آنتی بیوتیک از شدت تظاهرات بالینی کودکان مبتلا به گلومرولونفریت متعاقب عفونت استرپتوکوکی می کاهد.
منابع مشابه
آیا مصرف آنتی‌بیوتیک از شدت تظاهرات بالینی گلومرولونفریت متعاقب استرپتوکوک می‌کاهد؟
Background & Aim: Antibiotic treatment prevents new episode of Acute Post Streptococcal GlomeruloNephritis (APSGN). In this study we evaluated the correlation of antibiotic therapy and the severity of APSGN in children. Patients and Methods: Between 1989 and 2001, files of all patients with diagnosis of glomerulonephritis were reviewed retrospectively. Inclusion criteria were: 1- hematuria,...
متن کاملبررسی ارتباط شدت علایم بالینی و آزمایشگاهی با پیش‌آگهی کودکان مبتلا به گلومرولونفریت حاد متعاقب عفونت استرپتوکوکی بستری در بیمارستان حضرت علی اصغر(ع)
Background & Aim: Epidemic acute post streptococcal glomerulonephritis(APSGN) usually shows a good prognosis in children, but some degrees of renal damage have been reported in sporadic forms. The aim of the present study is to evaluate the correlation between the severity of initial manifestations of APSGN and its prognosis in children. Patients & Method: The medical records of 66 children...
متن کاملبررسی آگاهی، نگرش و عملکرد مادران از مصرف آنتی بیوتیک در کودکان کمتر از 7 سال
مقدمه: عوامل متعددی با مصرف بیش از حد آنتی بیوتیکها در مادران کودکان کمتر از 7 سال همراه هستند. در این مطالعه سطوح آگاهی، نگرش و عملکرد مادران از مصرف آنتی بیوتیک در کودکان کمتر از 7 سال ارزیابی و فاکتورهای استفاده نادرست آنها تعیین شد. مواد و روش‌ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی، 255 مادر دارای کودک زیر 7 سال در سالهای 93-92 وارد مطالعه شدند. اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه از قبل ساخته شده آگاهی، ...
متن کاملبررسی تجویز آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی با دستور العمل آنتی بیوتیک پروفیلاکسی
زمینه و هدف: ایجاد مقاومت در میکروارگانیسم ها نسبت به آنتی بیوتیکها ،یکی از مشکلات جدی در زمینه طب عفونی است که عمده ترین علت آن تجویز نامناسب آنتی بیوتیک ها است و این امر باعث افزایش هزینه ها ، واکنشهای دارویی و گسترش عفونتهای مقاوم باکتریایی می گردد. لذا پژوهش حاضردر جهت بررسی تجویز آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی با دستورالعمل کشوری در بیمارستان امیرالمومنین گراش در سال 1393 صورت گرفته است. موا...
متن کاملآیا آزمایشگاه های بالینی می توانند سازمان های فرا اعتباری باشند؟
ایجاد نظام مراقبت سلامت با ساختار ایمن، نیازمند به کارگیری پارادایم سازمان های فرا اعتباری است که مفهوم آن کاهش خطا و افزایش ایمنی در سازمان های ارائه دهنده مراقبت سلامت می باشد. آزمایشگاه های بالینی به عنوان یکی از اجزاء این سازمان ها باید در اندیشه ایجاد نظام فرا اعتباری در سازمان خود باشند و برای استقرار آن فعالیت های مستمری را دنبال کنند. هدف از نگارش این مقاله، معرفی سازمان های فرا اعتباری...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله علوم پزشکی رازیجلد ۱۴، شماره ۵۶، صفحات ۲۱۹-۲۲۴
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023